Синус-лифтинг и Костная пластика

ТЕОРИЯ (1-й день) Принципы аугментации костной ткани Топографическая анатомия челюстно-лицевой области; Организация и строение костной ткани. Физиологическая регенерация костной ткани. Реакция костной ткани на дентальные имплантаты; Классификация костных дефектов и выбор тактики лечения; Остеопластические материалы, применяемые при дентальной имплантации; Барьерные мембраны; Донорские участки для получения аутотрансплантатов; Предоперационная подготовка пациента; Оснащение и инструментарий; Послеоперационное ведение пациента.   Синус-лифтинг при дентальной имплантации Одонтогенные поражения верхнечелюстных пазух и тактика лечения при их наличии (радикулярная киста, грибковая инфекция, инородные тела, антро-оральная стома, молчащий синус, резидуальная киста и т.д.); Вариантная анатомия верхнечелюстного синуса. Кровоснабжение и иннервация. Патологические изменения в гайморовой пазухе, клинико-рентгенологические примеры. Методы обследования и планирования вмешательства на гайморовой пазухе. Санация гайморовых пазух перед проведением имплантологического лечения (в том числе эндоскопическая санация). Показания и противопоказания к проведению операции синус-лифтинга; Методики проведения операции синус-лифтинга. Факторы, влияющие на выбор техники проведения синус-лифтинга. Контролируемая перфорация гайморовой пазухи, бикортикальная фиксация имплантата, ультракороткие имплантаты. Обзор различных инструментов и наборов для проведения синус-лифтинга. Обзор различных остеопластических материалов (ауто-, ксено-, алло- и синтетические материалы) для синус-лифтинга. Критерии выбора. Установка имплантатов одномоментно с синус-лифтингом. Критерии подбора имплантата. Послеоперационный уход. Схема приема препаратов после проведения операции синус-лифтинга. Возможные осложнения и методы их устранения. Закрытие перфораций мембраны синуса; Открытый синус-лифтинг. Показания и противопоказания. Преимущества и недостатки. Описание и демонстрация методов проведения открытого синус-лифтинга (Grind out, Wall off, Wall in). Описание и подробная демонстрация метода Grind out – 2 окна, Grind out – 1 окно с применением SinPro боров. Особенности отслаивания мембраны Шнайдера с различными характеристиками биотипа. Усиление тонкой интрасинусальной слизистой коллагеновыми и PRF мембранами (техника оригами). Пьезохирургические методы формирования латерального доступа Wall off / Wall in при проведении открытого синус-лифтинга. Особенности ультразвукового отслаивания мембраны синуса, как в простых условиях, так и при наличии септ. Гребневой синус-лифтинг. Показания и противопоказания. Преимущества и недостатки. Описание и демонстрация методики. Пьезохирургический метод проведения гребневого сиус-лифтинга. Закрытый синус-лифтинг. Остеотомная техника (использование вогнутых и выпуклых остеотомов), безостеотомная техника. Закономерности остеогенеза при выведении апикальной части имплантат в просвет гайморовой пазухи. Синус-лифтинг в сложных клинических случаях (после закрытия антро-орального сообщения, при невозможности устранения перфорации мембраны, при наличии септ и т.д.). Цифровые протоколы, как альтернатива синус-лифтингу. Клинические примеры c отдаленными результатами после протезирования. Осложнения при синус-лифтинге и методы их устранения